【產後落髮】生產後，體重沒有掉，頭髮卻一直掉
最近國內外許多的藝人生產，大家的話題也著重在產後如何恢復外形。除了身材，產後掉髮的問題也困擾不少新手媽媽們。產後掉髮是一種常見的休止期掉髮，發生於生產後幾個月內。造成產後掉髮的原因。
《產後為什麼落髮？》
主要由於懷孕時血中的動情激素升高，使得生長期的毛囊壽命增長，而生產過後動情激素的濃度驟減，造成大量原本處於生長期的頭髮進入休止期，休止期的毛髮比例突然增多，然後就會出現落髮，相對地生長期頭髮數目減少，使髮量減少，但生長期與休止期頭髮的比例因人而異，一般來說並不會超過50%，因此也不至於造成頭髮掉光的問題。
因素1：產後女性荷爾蒙劇降
產後掉髮的主要原因在於，媽咪懷孕的過程中，女性荷爾蒙（又稱雌激素，或動情激素）的分泌量增加，血液中女性荷爾蒙的濃度在懷孕後期更達到高峰，女性荷爾蒙能延長毛囊處於生長期的時間，抑制毛囊由生長期進入退化期，會讓孕婦在懷孕時期有比較多的頭髮處於生長期（大於90%），因此，大多數媽咪在懷孕期間掉髮量比孕前來得少，頭髮也比孕前更粗黑、茂密。
然而，等到媽咪生產過後，原本血液中高濃度的女性荷爾蒙又會劇降，導致這些懷孕期間處於生長期的毛囊快速的進入退化期、休止期，因此，產後會有大於平常比例（大於10%，甚至高達50%）的頭髮處於休止期，造成掉髮量的激增。
王佳珍醫師指出，像這類因大量頭髮同時進入休止期而造成的嚴重落髮，醫學上稱做「休止期落髮」（Telogen Effluvium），事實上產後掉髮現象僅是休止期落髮中的一種，其他像是生重病、受傷、過度減重、營養不良、患有甲狀腺疾病或缺鐵性貧血患者…等情況，也會有休止期落髮的現象產生。
因素2：出血、疲累與壓力
除了女性荷爾蒙變化的主要影響外，生產過程中體力的透支、大量出血、產前產後的各種壓力、負面情緒，與生產後照顧新生兒所導致的睡眠不足、作息不正常與身心勞累…等種種因素，亦有可能導致生長期的毛囊進入休息狀態，加重產後掉髮的情況。
《產後掉髮症狀何時停止?》
不需治療，1年內可望好轉
其實，產後掉髮情況對每位媽咪來說，並非都一定是那麼顯而易覺的，會因個人體質因素而有所差異，有些媽咪甚至感覺不太出來。不過約有40%〜50%的媽咪在產後1〜5個月內，會明顯感覺掉髮量增加，最常見的落髮高峰期是在產後3個月，掉髮的現象通常會持續6個月左右，爾後開始好轉，但也有少數人需要將近1年的時間才會開始停止掉髮。
不會掉光，能恢復原有髮量
對於頭髮原本就不多，或者掉髮量高且持續已久的媽咪來說，最擔心的往往是會不會造成禿頭的問題。女性對於落髮其實比男性更加在意，大多前來門診看病的產後掉髮媽咪，都是因為擔心頭髮掉光、禿頭，而前來求診，不過這樣的擔心是不必要的，產後掉髮數量的比例通常不會超過原有髮量的50%，更沒聽說過有媽咪單純因產後掉髮而變成禿頭，因此媽咪不需過於憂慮，因為頭髮狀況也會受情緒所影響，越擔心反而對頭髮越不利。
1年以上未好轉，需就醫診斷
然而，若是掉髮現象持續超過1年都沒有改善，建議媽咪最好就醫接受檢查，確認是否合併其他可能導致掉髮的病症，如：產後憂鬱症、甲狀腺機能異常、腸胃吸收不良、嚴重貧血或蛋白質缺乏、雌性雄性禿體質…等，需要加以治療。
《產後頭髮養護》
Tips1：多攝取蛋白質和維生素
頭髮是由角質蛋白所組成，因此，蛋白質是頭髮生長最主要的養分來源，媽咪們除了掌握正常飲食、不偏食的原則外，適當的補充富含蛋白質成分的食物，如魚、肉、牛奶和雞蛋…等，對於養髮有很大的幫助！維生素也有助於頭髮的生長，並強化毛髮，使之不容易斷裂、脫落，如維生素A（胡蘿蔔、菠菜等）及維生素H（豆類、肝臟等）。
Tips2：充足睡眠，放鬆心情
產後的媽咪經常得面對各種壓力，如學習如何照顧小寶寶、適應新生活型態、寶寶生病及各種狀況的應對…等，勞心又勞身的影響，往往加劇落髮的現象。媽咪若經常處於緊張的心理狀態，很可能造成頭皮血液供應不順暢，進而促使頭髮掉落，所以媽咪要懂得舒緩壓力，儘量讓心情保持輕鬆愉快。
雖然需要帶孩子的媽咪可能很難保持作息正常，但王佳珍醫師特別呼籲，媽咪要利用時間多休息，讓自己有充足的睡眠，儘量別讓自己太累或熬夜，畢竟充足的睡眠是身體新陳代謝的基礎，睡眠不足會使毛囊無法獲得足夠養分，增加掉髮的機率。
Tips3：正確洗頭，溫柔對待頭髮
洗頭：
1. 動作要輕柔，以指腹按摩：
洗頭前先將頭髮充份浸濕，將洗髮精倒在手上搓合後再洗頭，避免直接將洗髮精直接倒在頭頂上，洗頭動作要輕柔，適當的頭皮按摩可促進血液循環、活化組織，刺激毛髮生長，切忌用力搔抓，除了傷害頭皮，更會將原本就處於休止期的頭髮大量扯下。
2. 水溫適當，水柱勿過猛：
太熱的水可能造成頭皮發炎，加劇落髮的嚴重程度；而過冷的水則會使血管收縮，造成頭皮血液循環不良。建議媽咪用溫水洗頭，不但有助於血液循環，亦能夠穩固毛根。此外，不要使用太強的水柱沖洗頭髮，輕輕順著頭髮的生長方向沖洗，因其能促進頭皮的血液循環穩固毛根，而熱水可能會造成頭皮發炎使得落髮更嚴重，冷水則會使血管收縮造成循環不良。每週洗髮次數則取決於個人的髮質，但仍建議減少洗髮次數，可降低落髮機率，。
3. 潤絲+護髮：
頭髮和皮膚一樣，需要適度的保濕滋潤，才不會使毛鱗片受損、角質蛋白質流失而造成分叉、斷裂。此外，洗頭後使用潤絲或護髮產品亦可防止頭髮糾結、難以梳理，降低因外力拉扯而落髮的機會。
整髮：
1. 梳頭髮時，使用較寬齒的梳子，一手握住頭髮中段，先梳開髮尾糾結的部分，接著再由髮根向髮尾梳理，避免使用蠻力而將頭髮不慎扯下。
2. 吹頭髮前可擦上適當的護髮乳來作防護，吹風機的溫度也不要太高，距離頭髮不要太近，以免造成毛鱗片的損傷而使得頭髮變的脆弱易斷。
3. 綁頭髮或解開時也不要太用力，以免因外力而加速頭髮的脫落。
總結是 :
值得安慰的是，這種產後掉髮的情形是會恢復的，每個產婦的掉髮總量與恢復速度因人而異，甚至每一胎之間的落髮時間與落髮量也會有所差距，還會受到飲食（坐月子、節食減肥）、生活作息（半夜嬰兒啼哭、睡眠不足）、壓力（憂鬱、煩惱）等許多因素的影響，通常在產後六個月後，頭髮的比例會逐漸恢復，6-12個月便能夠回復至頭髮原來的密度，我自己的切身經驗也是如此。請所有可愛的，有功於提昇國家生產率的媽媽們不要因為聽了他人或傳媒的部份內容而太過煩惱，因為精神壓力本身也會造成過度掉髮的現象喔!
但要特別提醒的是，若您在盡量避免惡化因素的情況下，仍有過度掉髮的期間超過一年或是掉髮量異常的大，建議您至皮膚科門診接受檢查，看看是否有其他造成落髮的原因與適當的緩解方法。
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