凹陷型痘疤型態與治療方法 - 彭賢禮皮膚科診所

凹陷型青春痘疤痕(hypotrophic/ atrophic acne scar)之形態分類

「凹陷型青春痘疤痕」就是俗稱的「痘疤凹洞、凹洞」，屬於萎縮型疤痕的一種，可進一步依據其型態來分類，有的學者將它分為將近十種類型，在這其中較實用且可與治療效果對照者，為三大類型的分類系統

● 尖錐型(icepick)

● 車廂型(boxcar)

● 滾動型(rolling)

就痘疤治療的難易程度而言，以滾動型的痘疤療效較佳，而尖錐型則較不易治療。

1. 雷射光電(optical and electrical based methods)：

因痘疤的數目常常很多，一般病患也希望能有永久性的效果，所以最常使用的方式為大面積的光電雷射治療。

2. 皮膚外科手術(dermatological surgery)：

此法較適合修補小面積的少數凹洞，例如可使用小尺寸的特殊圓形鑽頭刀片(punch)，切除凹洞所在的皮膚，予以縫合，或移植正常部位的皮膚；或採用皮下切除法(subcision)，破壞凹洞下方的真皮層沾黏與纖維化組織。

3. 皮膚組織填充劑(filler)：

注射玻尿酸或3D具左旋乳酸至皮膚的真皮層(dermis)填補凹洞，此法只能暫時緩解凹洞，但因效果立即，且注射玻尿酸至真皮層，可誘發一些膠原蛋白的新生，在某個程度上，亦有改善凹洞凹陷程度的效果。

痘疤的治療是沒有絕對性的選擇，在決定如何處置痘疤前有幾點必須要考慮的，包括痘疤的類形、患者術後傷口照顧的難易度、可接受的恢復時間、經濟的預算、術後的副作用以及患者的期待，因此術前的溝通是很重要的！

總而言之，絕大多數患者痘疤的形態常常是混合性的，為達到最佳的治療效果有時合併多種治療是必須的，耐心的等待也是很重要的，因為效果的出現並非一蹴可幾，需要時間的等待觀察，此外凹疤的治療是以改善為目的，是無法恢復原來的皮膚狀況。

※以上資訊係做為診療的輔助說明、衛生教育及醫療知識分享，僅供參考。

醫療風險：更多醫療風險會於與醫師溝通諮詢時，由醫師評估個人情況後告知。

禁忌症：發燒、懷孕，或其他經醫師判斷不適合此療程者。

副作用：更多副作用會於與醫師溝通諮詢時，由醫師評估個人情況後告知。

美容醫學一般係指由專業醫師透過醫學技術，如：手術、藥物、醫療器械、生物科技材料等，執行具侵入性或低侵入性醫療技術來改善身體外觀，而非以治療疾病為主要目的，實際療程效果依據個人體質條件而有差異，需由醫師實際當面評估溝通而定。