肝斑是什麼?

肝斑，是許多女性揮之不去的困擾

明明沒有曬很多太陽，卻在兩頰對稱出現灰褐色陰影；
做過肝斑皮秒雷射淡了又回來，甚至越打越深

很多人都在問：

• 肝斑會好嗎？

• 肝斑怎麼治療才不會復發？

• 為什麼肝斑那麼難好？

其實——
肝斑，從來就不是「單純的黑色素問題」

一、肝斑是什麼？（Melasma，Mela-黑色 -sma斑點 ）

肝斑是一種慢性、對稱性、反覆發作的色素沉著問題
主要會對稱出現於雙頰，外觀看起來像一層灰褐色陰影類似豬肝的顏色，所以稱之為肝斑
區分為中央型(額頭)、顴骨型、下顎型

侯醫師肝斑基礎衛教：

荷爾蒙變化

懷孕、避孕藥、更年期(荷爾蒙藥物)，都可能誘發肝斑

基因遺傳

約 30–50% 肝斑患者有家族史

紫外線

UV會活化黑色素細胞，但並非唯一原因

基底膜受損

基底膜是表皮與真皮之間的屏障
當基底膜破損，黑色素容易往真皮層掉落，變成頑固型色素

壓力/慢性刺激

真皮層慢性發炎

研究發現，肝斑皮膚常伴隨：

• 血管增生

• 發炎因子上升

• 膠原蛋白流失

肝斑是一種慢性、容易反覆的色素問題，目前無法一次根治，因此治療關鍵在於長期調理與持續養膚，幫助維持穩定、降低復發機率

一、治療方式？(外用.口服美白藥/雷射/喬雅露/矽谷電波.索夫波)

外用.口服美白藥

A酸A醇、杜鵑花酸、麴酸、傳明酸、對苯二酚(三合一宜斑淨):不太建議長期使用、Cyspera 希思珮樂、Vit C、Vit B3

適度雷射治療(淨膚雷射/755nm皮秒雷射)

有些肝斑治療雷射需要特別小心，會有反黑的風險!可以去除黑色素，但需要小心治療，低能量代謝色素
【淨膚雷射-奈秒】

【鉑金蜂巢皮秒】

Focus蜂巢透鏡變得為小的點，集中在微點能量聚焦，造成表皮內的空泡，旁邊的細胞不會有損害，比較不會造成發炎反應

侯醫師表示，皮秒雷射在術後第一週的效果通常是最好的，因為表皮層的淺層色素會在這段時間快速代謝掉

然而，接下來往往會進入一個「停滯期」。這是因為深層的色素不容易被清除，或是色素很快又長回來了；此時如果為了追求效果而再次加強雷射能量，反而更有可能導致反黑

如果肝斑治療只單靠打皮秒雷射，就像是屋頂在漏水，你卻只是不斷地在清理地上的積水，雖然反覆清理，卻始終沒有去修補破損的屋頂。因此，想要從根本改善肝斑，平時的「養膚」護理才是最重要的關鍵

喬雅露PDLLA

針對真皮層回春膠原蛋白增生，強化環境降低黑色素形成，常見搭配酷捷(CureJet)，無針水光技術，將精華霧化成奈米粒子，較低痛感高速直達真皮層，藥物導入效果極佳

索夫波

索夫波治療深度較淺(真皮層)也是肝斑的活躍層，刺激膠原蛋白改善真皮層環境
當「土壤」變好，黑色素自然較穩定

肝斑是皮膚慢性病，不會好但可以控制好

運用雞尾酒療法

• 定期外用口服美白安全成分的產品
• 把皮膚養好(真皮層環境優化)建立好耐受性
• 中間再搭配溫和雷射淡化黑色素

肝斑是一場馬拉松，而是一場長期的控制平衡